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澳门太阳城集团澳门正规博彩app | 小伙屁股痛查出“腰突”,没念念到“真凶”是股骨头坏死

发布日期:2025-06-07 06:59    点击次数:170
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潮汕小伙子阿郎(假名)总以为屁股痛,走路有点一瘸一拐什么app签到送流量,在当地病院作念CT查出了腰椎间盘超越,但调理半年仍不见好转。日前,他到南边医科大学南边病院进一步检查才发现,是股骨头坏死导致了他的难受。

股骨头坏死为何容易被误诊?南边医科大学南边病院要津外科主任医师王健示意,股骨头坏死的早期症状不典型,当医师教育不及、警惕性不高时就容易误诊。他提醒,出现髋部不适难受、膝要津内侧难受等症状时应实时求医,条目允许的情况下可进行磁共振成像以明确病因。

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股骨头坏死容易被误诊

像阿郎这么患上股骨头坏死却被误诊为椎间盘超越的病例,王健看过不少。

“原因起码不错归结为两方面。领先是股骨头坏死的症状不典型,如髋部、腰背部难受和举止受限,这类症状的可能原因有好多。”王健示意,另一方面,部分医师由于教育不及,或者是带着先入之见的念念法,在看到影像学检查辅导腰椎有问题后,莫得再进一步排斥股骨头坏死的可能性。

王健臆测,阿郎之前的医师可能莫得进行澈底的躯壳检查,而是只是依靠患者的病史和腰椎的影像学检查进行了会诊。正巧阿郎如实有腰椎间参议题,医师就误把腰椎问题当成引起难受的主要原因,导致误诊。而他的症状发扬,腰椎间参议题并不是主要致病身分。

“准确的会诊对调理至关蹙迫。股骨头坏死被误诊为腰椎间盘超越症,可能导致延误正确的调理时机,进而影响疾病进展和患者康复。”王健先容 ,“当咱们怀疑患者有腰椎问题的时分,一定要留个心眼望望他的髋要津有莫得问题。”与CT比拟,磁共振成像是现时早期会诊和识别骨坏死程度的更优采选,绝大多数的髋要津疾病齐不错通过磁共振成像来会诊。

以为我方的髋部不悠然,有什么自测的步地吗?王健先容,“4字测试法”就是一种灵验自测股骨头坏死的步地。

具体而言,测试者不错平躺在床上,两腿并拢伸直,将难受一侧的腿逐渐举高并向外侧相背,把这一侧的脚踝放到另外一侧腿的膝盖上端,然后从容归位,重叠操作。

这近似于东谈主们平淡“跷二郎腿”的算作,若是不错完成上述操作,而且不伴有举止缺乏和迥殊难受,则讲明髋要津举止度莫得受限,“屁股痛”的原因需要进一步排查其他问题。

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而腰椎间盘超越者作念4字测试时不会发扬出迥殊难受。因此,这是一种差别股骨头坏死和腰椎间盘超越的步地。

置换东谈主工要津可“管用一辈子”

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诚然“股骨头坏死”中有一个吓东谈主的“死”字,但其并不是一个致死性疾病。不外,若是任由疾病进展而不加贬责,可能导致残疾以致生存不行自理。

哪些东谈主容易患上股骨头坏死?

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王健示意,现时学界还莫得简略解释总计患者发病轨则的明确的致病机制。从临床看,这种疾病和年龄、性别、作事、体重等联系不大,但有几个高危的诱因值得驻守。

“一是永恒无数饮酒,尤其是喝比较劣质的、自酿的酒;二是永弘大剂量使用激素,比如患有自己免疫病、神经系统疾病等需要永恒服用激素来调理的;三是‘潜水病’,因为浮潜减压不妥,血液中酿成气栓,也可能导致股骨头血管阻塞而发生坏死。”王健说。

若是确诊患上股骨头坏死,该如何办?

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在如今的医疗条目下,由于机制未能被接头,股骨头坏死仍然是一种不可逆的疾病,调理的主要标的是减缓疾病程度,改善症状、减弱难受。王健先容,股骨头坏死可分为1至4期,其中1期最眇小,只可由磁共振成像发现。不外,一般而言患者发现症状并到病院作念检查时,疾病一经进展到2期或者3期。

王健说:“若是早期发现,不错通过保髋调理来阻滞疾病不时进展。比如通过钻孔减压术镌汰股骨头髓内压力,同期也不错用一些活血药物改善血液轮回、换取骨代谢幸免坏死区域进一步扩大。不外从临床看,有七成以上的病东谈主最终如故会进展到需要换要津的程度。”

所幸,更换东谈主工髋要津这件事,并莫得听上去那么可怕。

已往,摄取金属材料制成的东谈主工髋要津的使用年限是十几年。因此,遭遇年龄比较小的股骨头坏死患者,医师会让他们“忍一忍,过几年再作念”。

但如今,摄取第四代陶瓷材料的东谈主工髋要津已获得往常利用,其耐磨损程度是金属要津的10倍以上,一般认为其使用年限能散失患者的生命周期。

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“是以,现时即就是遭遇年龄很轻的股骨头坏死患者,咱们齐不再认为是手术禁忌。”王健先容,在镇痛作念得好的前提下,接管东谈主工髋要津的患者“早上作念完手术,最快下昼就能下地举止”,一般3至5天能出院,出院后使用手杖提拔行走4至6周,就能基本康复。

南边+记者 钟哲

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通信员 李晓姗



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